Невролог

Неврология - это раздел медицины, который изучает нервную систему человека: головной и спинной мозг, периферические нервы, нервно-мышечные соединения. Невролог диагностирует и лечит заболевания этой системы, которые проявляются головными болями, головокружением, онемением конечностей, нарушением координации, памяти, сна, судорогами.

К основным неврологическим заболеваниям относятся: мигрень и другие виды головной боли, инсульт, эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, невриты и невралгии, остеохондроз с неврологическими проявлениями, вегетососудистая дистония, панические атаки. У детей невролог работает с задержкой речевого и психомоторного развития, детским церебральным параличом, энурезом, гиперактивностью, тиками, последствиями родовых травм.

Невролог использует современные методы диагностики: электроэнцефалографию (ЭЭГ) для оценки работы мозга, ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, магнитно-резонансную томографию (МРТ), лабораторные анализы. На основе обследования врач назначает медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру или направляет к другим специалистам для комплексной терапии.

Сколько стоит приём невролога?

От 3000 до 4000 рублей. Первичный и повторный приём стоят одинаково.

Сколько длится консультация?

30-40 минут. Для сложных случаев - до 45 минут.

Работает ли невролог сегодня?

Да. В будни с 7:30 до 21:00, в выходные с 8:00 до 18:00.

Нужно ли направление от терапевта?

Нет. Записывайтесь напрямую по телефону или онлайн.

Невролог принимает детей?

Да, с рождения. В клинике работают детские неврологи.

Можно ли пройти обследования в клинике?

УЗИ сосудов головы и шеи, анализы крови - в день обращения. ЭЭГ и МРТ - направим в партнёрские диагностические центры.

Срочно обратитесь к врачу при:

• Внезапной сильной головной боли («удар грома»)
• Онемении половины лица или тела
• Нарушении речи, зрения, координации
• Потере сознания или судорогах
• Слабости в конечностях, которая нарастает

Важно: При этих симптомах сначала вызовите скорую (103), затем запишитесь к неврологу для дальнейшего наблюдения и профилактики повторных эпизодов.

Запишитесь на плановый приём при:

• Частых головных болях (чаще 2 раз в неделю)
• Головокружении, шуме в ушах
• Бессоннице или избыточной дневной сонливости
• Онемении, покалывании в руках или ногах
• Панических атаках, тревожности, вегетативной дисфункции
• Ухудшении памяти, внимания
• Дрожании рук, неуверенной походке

Для детей - особые показания:

• Задержка речи (к 2 годам нет фраз, к 3 годам - связной речи)
• Задержка моторного или психического развития
• Тики, заикание, энурез, энкопрез после 5 лет
• Гиперактивность, трудности с концентрацией внимания
• Частые головные боли у школьников
• Последствия родовых травм или гипоксии
• Аутизм, нарушения поведения

Может ли головная боль быть признаком опухоли мозга?

В 99% случаев нет. Опухоль мозга встречается у 8 человек на 100 000 в год. Чаще головная боль - это мигрень, напряжение или проблемы с сосудами. При опухоли боль сочетается с утренней тошнотой, потерей веса, нарушением зрения. Невролог на приёме исключит опасные причины.

Правда ли, что невролог всегда назначает дорогое МРТ?

Нет. В 70% случаев достаточно осмотра и УЗИ сосудов (от 2000₽ в нашей клинике). МРТ назначают только при подозрении на опухоль, инсульт, рассеянный склероз, грыжу диска или аномалию Арнольда-Киари.

Опасны ли панические атаки для сердца?

Нет. Панические атаки - это проявление вегетативной дисфункции, не болезнь сердца. Учащённое сердцебиение во время приступа не вредит сердцу. Но невролог обязательно исключит кардиологические причины (аритмию, порок) и направит к кардиологу при необходимости.

Пройдёт ли задержка речи у ребёнка сама с возрастом?

Вряд ли. До 2,5-3 лет можно подождать при небольшой задержке. После 3 лет нужна коррекция: занятия с логопедом + невролог. Без лечения страдает обучение в школе, появляются комплексы в общении со сверстниками. Особенно важно не откладывать при моторной алалии и дизартрии.

Вызывают ли лекарства от невролога привыкание?

Зависит от препарата. Витамины группы B, ноотропы, сосудистые - безопасны, привыкания не вызывают. Противосудорожные, транквилизаторы - только под контролем врача, строго по показаниям. На приёме врач объясняет схему и риски для каждого назначения.

Сколько времени ждать результаты обследований?

УЗИ сосудов в нашей клинике — результат в день обращения. ЭЭГ в партнёрских центрах - 1-2 дня. МРТ - 1-3 дня в зависимости от загруженности центра.

Наш совет: Если симптомы мешают жить (частые головные боли, панические атаки, задержка речи у ребёнка) - лучше не терять 2-3 месяца в очередях. В частной клинике получите диагноз и начнёте лечение в течение недели.

Киян Людмила Александровна (стаж 42 года, 4000₽) - для сложных детских случаев: ДЦП, задержка речевого и психического развития, афазия, заикание, внутричерепная гипертензия, головная боль напряжения, нейроциркуляторная дистония, аномалия Арнольда-Киари.

Пословина Евгения Владимировна (стаж 27 лет, 3000₽) - детский и взрослый невролог: задержка речевого и психического развития, ДЦП, афазия, заикание, головная боль напряжения, внутричерепная гипертензия, нейроциркуляторная дистония. Семейный врач - можно записаться всей семьёй.

Мехоношина Жанна Олеговна (стаж 10 лет, 3000₽) - детский невролог широкого профиля: последствия родовых травм, головные боли (напряжения и мигрень), энурез, энкопрез, гиперактивность, СДВГ, снижение памяти и внимания, проблемы в обучении, задержки развития (речевого, моторного, психического), аутизм, тики, неврозы, заикание, моторная алалия, дизартрия, вегетативная дисфункция, пароксизмальные нарушения, нарушения сна.

Не знаете, к кому записаться? Позвоните +7 (391) 295-09-48 - администратор подберёт врача бесплатно, исходя из вашей ситуации.

Ищете детского невролога?

• Ребёнку до 3 лет, последствия родовых травм - Мехоношина Ж.О. (специалист по раннему развитию, работает с грудничками)
• Задержка речи (моторная алалия, дизартрия) - Мехоношина Ж.О. (речевые нарушения) или Киян Л.А. (афазия, сложные случаи)
• ДЦП, задержка психического развития - Киян Л.А. (42 года стажа, тяжёлые случаи) или Пословина Е.В. (детский и взрослый невролог)
• Гиперактивность, СДВГ, тики, неврозы - Мехоношина Ж.О. (ведёт детей с поведенческими нарушениями)
• Энурез, энкопрез - Мехоношина Ж.О. (специализация на тазовых нарушениях)
• Аутизм, снижение интеллекта - Мехоношина Ж.О. (комплексный подход к нарушениям развития)
• Заикание - любой детский невролог (Киян Л.А., Пословина Е.В., Мехоношина Ж.О.)
• Судороги, пароксизмальные нарушения - Мехоношина Ж.О. (направление на контрольное ЭЭГ)

Нужен взрослый невролог?

• Головные боли, мигрень - Пословина Е.В. (диагностика типа головной боли, профилактика)
• Панические атаки, вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония - Пословина Е.В. + психотерапевт в клинике (комплексный подход)
• Снижение памяти, забывчивость - Пословина Е.В. (когнитивная диагностика)
• Внутричерепная гипертензия - Пословина Е.В. (направление на МРТ, подбор терапии)

Нужна диагностика?

• УЗИ сосудов головы и шеи - в клинике, запись в тот же день, для диагностики головокружений и головных болей
• ЭЭГ при судорогах или пароксизмальных нарушениях - направим в диагностический центр.
• МРТ головного мозга - направим в партнёрский центр

1. Запись:

По телефону +7 (391) 295-09-48, онлайн на сайте или лично в клинике.

2. Подготовка к визиту:

• Соберите выписки из больниц, результаты МРТ/ЭЭГ/УЗИ за последние 2 года
• Сфотографируйте упаковки всех лекарств, которые принимаете
• Для детей - возьмите выписку из роддома, карту прививок
• Запишите вопросы, которые хотите задать врачу (на приёме можете забыть)

3. На приёме (30-40 минут):

• Врач выслушивает жалобы, изучает историю болезни
• Проверяет рефлексы молоточком, силу мышц, координацию, чувствительность
• Проверяет походку, устойчивость, реакцию зрачков
• Ставит предварительный диагноз или назначает обследования (УЗИ сосудов в клинике, направление на ЭЭГ/МРТ, анализы крови)
• Назначает лечение или направляет к смежным специалистам (психотерапевт, кардиолог, логопед)

4. После приёма:

• Если назначено УЗИ сосудов - пройдите его в клинике в тот же день или на следующий
• Если нужны ЭЭГ или МРТ - администратор запишет вас в партнёрский центр на ближайшее время
• Если назначено лечение - купите лекарства, принимайте по схеме из назначения
• Запишитесь на повторный приём через 2-4 недели для контроля эффективности

Какие обследования назначают чаще всего:

• УЗИ сосудов головы и шеи - при головокружении, головных болях, шуме в ушах (в клинике)
• ЭЭГ - при судорогах, пароксизмальных нарушениях, задержке развития у детей (направление в диагностический центр)
• МРТ мозга - при подозрении на опухоль, инсульт, рассеянный склероз, аномалию Арнольда-Киари (направление в партнёрский центр)
• Анализы крови - общий, биохимия, гормоны щитовидной железы (в клинике)

Детский невролог работает с развивающейся нервной системой. Лечит: задержку речевого, моторного и психического развития, ДЦП, энурез, энкопрез, гиперактивность, тики, последствия родовых травм, моторную алалию, дизартрию, аутизм, нарушения сна.

Взрослый невролог работает со сформированной нервной системой. Лечит: мигрень, головную боль напряжения, нейроциркуляторную дистонию, панические атаки, внутричерепную гипертензию, когнитивные нарушения (снижение памяти).

Для пациентов до 18 лет - выбирайте детского невролога (Киян Л.А., Мехоношина Ж.О. или Пословина Е.В. - работает с детьми и взрослыми). Для взрослых - Пословина Е.В. принимает с 18 лет.

Мигрень без лечения переходит в хроническую ежедневную головную боль (более 15 дней в месяц), резко снижает работоспособность.

Нейроциркуляторная дистония и панические атаки усиливаются, развивается агорафобия - человек боится выходить из дома, ездить в транспорте.

Задержка речи у детей без коррекции мешает обучению в школе, социализации, формирует комплексы. Моторная алалия и дизартрия без лечения приводят к полной невозможности устной речи.

ДЦП без реабилитации прогрессирует: усиливаются контрактуры суставов, ребёнок теряет приобретённые навыки.

Энурез после 5 лет без лечения становится причиной психологической травмы, буллинга в школе, социальной изоляции.

Гиперактивность и СДВГ без коррекции приводят к школьной неуспеваемости, конфликтам со сверстниками, низкой самооценке.

Вывод: Раннее обращение к неврологу предотвращает осложнения и сокращает сроки лечения с 6-12 месяцев до 2-3 месяцев.