Клиника "Здоровые дети и семья" занимается диагностикой и лечением депрессии в Красноярске у взрослых и подростков. Психиатр принимает без направления, анонимно. В большинстве случаев помощь возможна амбулаторно - без отрыва от работы и привычной жизни.
Лечение депрессии в Красноярске
Когда нужна помощь врача, а не отдых
Плохое настроение и усталость - не всегда депрессия. Но есть состояния, при которых откладывать визит к психиатру опасно.
Обратитесь за консультацией, если в течение двух и более недель вы замечаете у себя:
- подавленное состояние большую часть дня почти каждый день
- потерю интереса к тому, что раньше приносило удовольствие
- нарушения сна - бессонницу или постоянную сонливость
- снижение концентрации и трудности с принятием решений
- изменение аппетита и веса без видимых причин
- ощущение бесполезности, вины или безнадёжности
- мысли о смерти или самоповреждении
Депрессия - заболевание с чёткими диагностическими критериями, не слабость характера. Она хорошо поддаётся лечению, и чем раньше начата терапия, тем быстрее наступает улучшение.
Диагностика: как ставится диагноз
Первичная консультация психиатра включает клиническое интервью и, при необходимости, стандартизированные шкалы - PHQ-9, шкалу Гамильтона и другие. Это не тест "из интернета": данные инструменты используются в международной клинической практике и дают объективную картину состояния.
Депрессия нередко маскируется под хронические боли, усталость или соматические заболевания - нарушения работы щитовидной железы, анемию, сердечно-сосудистые расстройства. Поэтому при необходимости мы назначаем лабораторные исследования и направляем к смежным специалистам.
С какими формами депрессии мы работаем
| Форма | Характеристика |
Особенности лечения в клинике
|
| Большое депрессивное расстройство | Выраженная симптоматика, длительность от 2 недель |
Медикаментозная терапия + психотерапия, возможно амбулаторно
|
| Дистимия | Хроническая лёгкая депрессия, длительность от 2 лет |
Акцент на психотерапии, при необходимости - фармакотерапия
|
| Послеродовая депрессия | Развивается после родов, часто недооценивается |
Щадящие схемы с учётом грудного вскармливания
|
| Депрессия при биполярном расстройстве | Чередуется с эпизодами подъёма настроения |
Требует особого подбора терапии - антидепрессанты назначаются осторожно
|
| Маскированная депрессия | Проявляется болями, усталостью, соматическими жалобами |
Комплексная диагностика для исключения органических причин
|
| Депрессия у подростков | Часто выглядит как раздражительность, а не подавленность |
Работа с пациентом и семьёй, подростковый психиатр
|
Методы лечения депрессии
Лечение подбирается индивидуально - в зависимости от формы, тяжести и особенностей конкретного человека. Не существует универсальной схемы, которая подойдёт всем.
Медикаментозная терапия
Современные антидепрессанты не вызывают зависимости и не меняют личность. Они восстанавливают нейрохимический баланс, нарушенный при депрессии. Врач подбирает препарат, дозировку и длительность курса индивидуально - с учётом сопутствующих заболеваний, принимаемых лекарств и образа жизни пациента.
Первые устойчивые результаты обычно заметны через 2-4 недели. Самостоятельно прекращать приём препаратов нельзя - это делается постепенно и под контролем врача.
Психотерапия
При лёгкой и умеренной депрессии психотерапия может быть основным методом лечения. При тяжёлых формах она дополняет медикаментозную терапию и снижает риск рецидивов.
Мы работаем с доказательными подходами:
- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- схема-терапия
- терапия принятия и ответственности (ACT)
- интерперсональная терапия
Комбинированный подход
По данным исследований, сочетание медикаментозной терапии и психотерапии эффективнее каждого из методов в отдельности. Именно поэтому при лечении депрессии в нашей клинике психиатр и психотерапевт работают в связке.
Как проходит лечение: этапы
- Первичная консультация психиатра - сбор анамнеза, оценка состояния, постановка диагноза
- Составление плана лечения - врач объясняет, какие методы и почему предлагает именно вам
- Начало терапии - назначение препаратов и/или старт психотерапевтических сессий
- Контрольные визиты - отслеживание динамики, корректировка схемы при необходимости
- Завершение острой фазы и поддерживающая терапия - снижение риска рецидива
Средняя продолжительность лечения острого эпизода большой депрессии - от 6 до 12 месяцев. Длительность зависит от тяжести состояния и того, первый ли это эпизод или повторный.
Амбулаторно или в стационаре
Большинство пациентов с депрессией лечатся амбулаторно. Госпитализация нужна в случаях, когда:
- есть мысли о суициде или самоповреждении
- депрессия настолько тяжёлая, что человек не может себя обслуживать
- амбулаторное лечение не даёт результата
Если вы не знаете, какой формат вам подходит, - это определит врач на первой консультации. Самостоятельно оценивать тяжесть своего состояния сложно: депрессия искажает восприятие, в том числе восприятие собственного самочувствия.
Как записаться
Позвоните нам или оставьте заявку на сайте. Мы подберём удобное время, ответим на вопросы и при необходимости проконсультируем анонимно.
Цены
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить депрессию без таблеток?
При лёгкой и умеренной форме - да, психотерапия может быть достаточной. При тяжёлой депрессии медикаменты необходимы: без них психотерапия малоэффективна, потому что сам механизм расстройства препятствует обучению и изменениям.
Антидепрессанты вызывают зависимость?
Нет. Антидепрессанты не относятся к препаратам, формирующим зависимость. При отмене возможен синдром отмены - поэтому препарат отменяют постепенно, под наблюдением врача.
Узнают ли на работе, что я лечусь у психотерапевта?
Нет. Мы работаем анонимно. Сведения о факте обращения и диагнозе составляют врачебную тайну и не передаются третьим лицам без вашего согласия.
Как долго длится приём у психотерапевта на первой консультации?
Первичная консультация занимает от 60 до 90 минут. Этого времени достаточно, чтобы врач получил полную картину и объяснил вам дальнейшие шаги.
Подросток не хочет идти к врачу. Что делать?
Запишитесь сначала сами - без ребёнка. Врач расскажет, как выстроить разговор дома и как помочь подростку решиться на визит. Принудительное лечение в таких случаях не работает, но грамотная подготовка - работает.