Описание

Анализ на креатинин - ключевой маркер функции почек. В клинике «Здоровые дети и семья» проводится забор крови, а исследование выполняется в аккредитованной лаборатории-партнёре методом кинетического колориметрического определения. Результат готов в течение 2 дней. Для детей и взрослых используются возрастные референсы.

Что показывает креатинин

Как образуется и выводится

Креатинин образуется при распаде креатинфосфата в мышцах и выводится почками. При снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ) его уровень в крови повышается.


Почему важно учитывать возраст и пол

  • Новорождённые: уровень выше из-за незрелости почек — не всегда патология.
  • Дети 1-10 лет: зависит от массы тела и питания.
  • Подростки-мальчики: рост мышечной массы → естественное повышение.
  • Взрослые: стабильный уровень при сохранной функции почек.
  • Пожилые: может быть ложно низким при гипомышечности.

Когда назначают анализ

Показания у детей

  • Отёки (особенно утренние)
  • Снижение суточного диуреза
  • Задержка роста или утомляемость
  • Подготовка к операциям под наркозом
  • Приём нефротоксичных препаратов (НПВС, аминогликозиды, контрастные средства)

Показания у взрослых (в семьях с детьми на диспансерном учёте)

  • Сахарный диабет (СД1 у ребёнка → риск СД у родителей)
  • Артериальная гипертензия у родителей до 45 лет
  • Планирование беременности при наличии ХБП в анамнезе

Ограничения метода

  • влияние обезвоживания - ложное повышение;
  • приём цефалоспоринов I поколения (цефалотин) - ложное повышение.

Подготовка к анализу

Общие правила (все возрасты)

Натощак 8-12 часов (можно пить воду)

За 24 часа избегать:

  • физических нагрузок,
  • приёма БАДов с креатином,
  • потребления более 2 г белка на 1 кг массы тела.

Для детей

  • До 1 года: сдавать не натощак, но не ранее чем через 1,5-2 часа после кормления
  • От 2 до 6 лет: объяснить как «укол для здоровья» - можно взять игрушку
  • От 12 лет: обсудить риски самолечения НПВС без назначения врача

Референсные значения

Единицы измерения: мкмоль/л

Возраст Девочки/женщины
Мальчики/мужчины
Новорождённые (0-1 мес) 21-88 21-88
1-12 мес 15-37 15-37
1-3 года 21-36 21-36
4-10 лет 27-62 27-62
11-14 лет 35-65 44-75
15-17 лет 44-80 53-97
Взрослые 44-80 53-97

 

Что может повлиять на результат

Фактор Изменение уровня креатинина Что делать
Обезвоживание (ОРВИ, рвота, жара) увеличивается до 20%
Восстановить питьевой режим, повтор через 24 ч
Низкая мышечная масса (ДЦП, старческая атрофия) снижается
Оценить СКФ по цистатину С
Приём ибупрофена >3 дней повышается у 10-12% детей
Отменить, контроль через 3 дня
Вегетарианство у подростка снижается
СКФ остаётся в норме - коррекции не требуется

Что делать, если креатинин повышен

Шаг 1. Оценка СКФ

  • До 2 лет: СКФ по цистатину С (более точна)
  • 2-18 лет: формула Schwartz (рекомендована KDIGO)
  • Взрослые: CKD-EPI

Шаг 2. Дополнительные анализы (по возрасту и клинике)

Возраст При креатинине >1,5× верхней границы
При СКФ <60 мл/мин/1.73м²
До 1 года УЗИ почек + моча по Нечипоренко
Нефролог + цистатин С
1-10 лет Моча: альбумин/креатинин, суточная проба
УЗИ почек + оценка роста
11-17 лет Альбуминурия + электролиты + УЗИ
Нефролог + генетическая консультация при подозрении на наследственную нефропатию
Взрослые СКФ + УЗИ + электролиты
Коррекция доз лекарств (НПВС, метформин, ингибиторы SGLT2)

Шаг 3. Консультации в нашей клинике

  • Диетолог - подбор рациона с учётом белка, фосфора, калия
  • Детский кардиолог - при сочетании с гипертензией

Сдайте анализ на креатинин в Красноярске уже сегодня

Анализ крови на креатинин можно сдать без предварительной записи в клинике «Здоровые дети и семья» в Красноярске. Приём биоматериала осуществляется по будням с 07:30 до 13:00 в порядке живой очереди. Результат будет готов через 3 рабочих дня и доступен по email или в бумажном виде. Просто приходите в удобное время - дополнительная запись не требуется.