Протеин Бенс-Джонса — первым описанный онкологический маркер, применяется для диагностики множественной миеломы с 1847 года, когда он был открыт Генри Бенс-Джонсом. Структурно белок Бенс-Джонса состоит свободных легких цепей иммуноглобулинов с низкой молекулярной массой. У здоровых людей небольшое число таких белков образуется постоянно, как и полные молекулы иммуноглобулинов. Белки фильтруются в первичную мочу через базальную мембрану почечного клубочка, после чего обратно всасываются и метаболизируются в проксимальных канальцах, не выделяясь в конечную мочевую жидкость. Высокийуровень образования аномальных иммуноглобулинов злокачественными клонами клеток плазмы наблюдается при таких онкологических патологих, как моноклональная гаммапатия, в особенности множественная миелома, идиопатический первичный амилоидоз, макроглобулинемия Вальденстрема. В результатев первичной моче обнаруживается избыток свободных легких моноклональных цепей, а в конечной моче появляется протеин Бенс-Джонса. Данный белок обнаруживается у 2/3 больных с множественной миеломой. Продукция моноклональных полных иммуноглобулинов (как правило, IgA и IgG) сопровождается формированием произвольного числа легких цепей. Около 20% случаев миеломы отличаются синтезом только моноклональных легких цепей. При проведении электрофореза сывороточных протеинов крови белок Бенс-Джонса практически никогда не обнаруживаются, так как легко выделяется в мочу, где из-за эффекта концентрирования может быть выявлен. Исследование содержания белка Бенс-Джонса в пробе мочи используется в целях диагностики и для прогноза течения болезни, поскольку его обильное проникновение в почки повреждает их структуры, вызывает атрофию канальцев, выраженный склерозу почечного интерстиция. Предрасполагающими факторами пагубного влияния на почки с возможностью развития необратимой почечной недостаточности на фоне миеломы служат: дегидратация, гиперкальциемия, использование рентгеноконтрастных средств, ряда лекарств.
Описание исследования
Для проведения анализа необходима моча пациента
Подготовка
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
